عوامل پیش‌آگهی‌دهنده بروز متاستاز در بیماران سرطان پستان با استفاده از مدل بازگردنده اندرسن - گیل

  سابقه و هدف: شناخت عوامل موثر بر وقوع متاستاز در فرآیند درمان بیماران مبتلا به سرطان پستان اهمیت زیادی دارد. هدف این مطالعه بررسی عوامل پیش‌آگهی‌دهنده بروز متاستاز در بیماران سرطان پستان توسط مدل رگرسیونی داده‌های بازگردنده بود. مواد و روش‌ها: داده‌های مورد استفاده در این مطالعه از پرونده بیمارستانی 133 زن مبتلا به سرطان پستان که برای عمل جراحی و درمان طی سال‌های 1384 تا 1386 به بیمارستان مراجعه نمودند، استخراج گردید. بیماران تا فروردین سال 1390 مورد پی‌گیری قرار گرفته و آخرین وضعیت آنان ثبت گردید. ابتدا یک مدل اندرسون-گیل تک‌متغیره برای داده‌های بازگردنده برازش داده شد. متغیرهای معنی‌دار در مدل تک‌متغیره، برای تعیین عوامل پیش‌آگهی‌دهنده در مدل اندرسن-گیل چندگانه وارد شدند. یافته‌ها:در طی 5833 شخص- ماه پی‌گیری بیماران، 25(8/18%) بیمار فوت کردند و 108(2/81%) بیمار زنده ماندند. بیش‌ترین متاستاز اول درمغز و کبد(3/5%) و متاستاز دوم عمدتاً در مغز(8/3%)رخ داد. متغیرهای معنی‌دار در آنالیز تک‌متغیره، درجه بدخیمی تومور، HER2 و درصد گره‌های درگیر به عنوان عامل پیش‌آگهی‌دهنده برای وقوع متاستاز در آنالیز چند‌متغیره تعیین شدند (05/0p<).  نتیجه‌گیری:ایجاد زمینه برای غربال‌گری‌های سرطان پستان و دادن آگاهی به زنان در مورد اهمیت معاینات دوره‌ای و تشخیص زود‌هنگام بیماری عامل مهمی برای درمان قطعی بیماری و پیش‌گیری از بروز متاستاز در بیماران مبتلا به سرطان پستان است